자궁내막증의 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 선천적 요인과 후천적 요인이 있을 것으로 추정되며 자궁내막증 증상이 있을 경우 이를 확인하는 것이 부인과암을 예방한다고 합니다.
자궁내막증 치료 후에는 관리가 매우 중요하며, 재발방지를 위한 약물치료가 필요하며, 건강을 유지하기 위해서는 식이관리를 병행해야 합니다.
자궁내막증 수술 후 6개월 이내에 임신 확률이 높아지지만 이후 AMH 수치가 감소하고 난소 기능이 저하될 수 있습니다.
미리 난소를 동결하는 것이 좋습니다.
가임기 여성 10명 중 1명꼴로 가임기 여성의 약 50%가 진단을 받고 있으며 최근 몇 년간 점차 증가하는 추세를 보이고 있습니다.
자궁 내부는 자궁내막이라는 두꺼운 근육으로 이루어져 있습니다.
자궁내막증의 원인
자궁내막증은 생리로 인해 생기는데 생리혈과 함께 흘러내려야 할 자궁내막 조직이 다른 곳에 붙어서 생리혈이 역류하면서 문제가 생긴다.
주로 난소나 나팔관에 발생하여 장이나 방광을 침범하여 부착하여 자라며 드물게 폐에 부착하여 증식하여 월경시 붓기와 출혈을 일으킨다.
자궁내막증은 월경이 시작될 때 근육 수축 호르몬을 생성하지만, 이 현상은 다른 곳에 붙어 있는 자궁 내막에서도 발생할 수 있어 심한 월경통을 일으킵니다.
자궁내막증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않아 자궁내막 불안정성, 유전적 원인, 월경 과다 등 다양한 가설이 제기되고 있다.
자궁내막증의 원인은 유레아플라즈마 유레아리티쿰(Ureaplasma urealyticum)이라는 세균으로 밝혀졌으며, 이 세균은 복막의 염증을 일으키며 생식기 감염에 의해 시작되거나 악화될 수 있습니다.
유레아플라즈마는 성행위로 전염되는 흔한 세균으로 질염과 불임의 원인이 됩니다.
동물실험 결과 유레아플라즈마 유레아리티쿰은 자궁내막증의 발생률을 높이는 것으로 알려져 있으며 항생제를 사용하여 세균을 제거하면 자궁내막증의 예방 및 관리에 도움이 될 수 있다고 합니다.
자궁내막증 증상
평소에 생리량이 많은데 통증이 너무 심해져서 가끔 칼날 같은 통증으로 응급실을 가곤 합니다.
자궁내막이 양쪽 난소에 붙어서 증식하면 월경혈량이 평소보다 많아지거나 자궁내막 조직이 자궁내막에 침투해 근육이 자라는 자궁선근증이다.
그 결과 자궁이 비정상적으로 커지면서 생리통이 심해지고 부피도 커진다.
대표적인 증상은 골반통으로 알려져 있지만 심한 생리통은 복통 및 불편감과 함께 자궁내막증의 가장 흔한 증상이다.
내장 조직이 장에 달라붙으면 설사, 변비 또는 항문 출혈이 발생할 수 있습니다.
자궁근종은 자궁 근육에서 발생하는 양성 종양이지만 자궁내막증의 증상인 골반 통증과 같이 많은 유사점을 공유합니다.
자궁 관련 질환은 수술을 기피하는 경우가 많지만 자궁내막증은 빠른 시일 내에 수술을 권합니다.
자궁내막증 검사 및 수술 자궁내막증은 암 위험을 약 34% 증가시키기 때문에 정기적인 검사가 필요합니다.
자궁내막증의 치료에 있어서는 자궁 밖으로 이동한 자궁내막 조직을 찾아 깨끗하게 제거할 수 있도록 자궁내막증의 수술적 치료를 먼저 시행하게 됩니다.
그 후에도 눈에 보이지 않는 자궁내막 조직은 여전히 존재하고 에스트로겐의 작용으로 자랄 수 있으므로 재발을 방지하기 위해서는 에스트로겐을 억제하고 방해하는 추가적인 약물 요법이 필요합니다.
재발률이 30~40% 정도 되는 질환으로 나이가 어릴수록 재발률이 높으며 재발 방지를 위해 약물치료가 권장된다.
연구 결과에 따르면 자궁내막증 수술 후 임신 확률이 6개월 정도 증가하므로 불임이 있는 경우 자궁내막증 진단을 확인한 후 치료하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
자궁내막증에 대한 약물 요법은 임신을 시도하거나 임신하려는 환자에게 권장되지 않습니다.
그러나 자궁내막증 수술 후 시간이 지남에 따라 임신이 어려워지는 경우가 있으며, AMH 수치가 감소하고 난소 기능이 저하되는 것이 확인되었습니다.
자궁내막증에 대한 특별한 치료법은 없으며, 증상이 없더라도 적어도 1년에 한 번은 산부인과 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다.
자궁내막증의 증상인 뼈의 통증이나 불규칙한 출혈이 있다면 망설이지 말고 빠른 검사를 받아 질병을 진단하고 치료하세요. 결론 자궁내막증의 원인은 명확하지 않으며 증상은 통증이나 출혈 등 다양한 양상을 보일 수 있다.
자궁내막증의 치료는 정기적으로 확인하여야 하며 유레아플라즈마 유레아리티쿰과 같은 세균성 질환이 있는 경우에 대비하여 적절히 치료하여야 합니다.
통증이 심한 경우 자궁내막증의 치료, 다음 임신 준비, 재발 방지를 위해 자궁내막 기원 세포를 제거하는 자궁내막증 수술을 시행해야 합니다.