안녕하세요. 틱장애를 치료하는 부산도드림한의원입니다.
오늘은 틱의 정의와 원인, 분류, 한방치료에 대해서 이야기를 나눠보도록 하겠습니다.
틱(tic)이란 프랑스어로 얼굴의 경련을 의미한다고 합니다.
공식적으로 틱 장애를 처음 보고한 것이 프랑스 신경학자인 길레스 델라 투르텟이기 때문에 프랑스어를 사용한 것으로 보입니다.
그는 1885년 갑자기 수의적인 운동을 보여 흥분하기 쉽게 반향언어나 반향행동, 강박적으로 다짐하는 말을 반복하거나 음탕한 말을 반복하는 환자의 증상을 보고하고 이를 두렛 신드롬 혹은 두렛장애라고 명명하게 됩니다.
트렛은 소아기에 발병하여 유전적인 경향을 띠며 안면경련(tic)이 있으며 인지기능의 이상은 관찰되지 않는 점이 다른 운동이상질환과 확연히 다른 점과 구별할 수 있습니다.
정리하자면, 틱(tic)은 트렛 장애 증상 중 안면 경련을 뜻하는 단어로 출발했지만, 현재는 특별한 이유 없이 자신도 모르게 얼굴이나 목, 어깨, 몸통 등 신체 일부를 빠르게 반복적으로 움직이거나 이상한 소리를 내는 질환을 의미하는 질환명이 되었습니다.
운동틱 몸을 무의식적으로 움직이는 것을 운동틱 또는 근육틱이라고 합니다.
그 형태에 따라 각각 단순 운동틱, 복합 운동틱으로 구분됩니다.
단순 운동틱은 하나 또는 소수의 근육이 관여하여 틱 증상을 만들어내는 것으로 눈 깜빡임, 얼굴 찡그리기, 어깨 으쓱하기, 배에 힘주기 등의 증상이 대표적입니다.
복합운동틱은 여러 근육이 동시에 경련과 수축을 하는 것으로 제자리걸음, 손발 뻗기, 손 냄새 맡는 등의 증상이 대표적입니다.
단순 운동틱은 특정 동작을 반복하는 것처럼 보이는 반면 복합 운동틱은 특정 행동을 반복하는 것처럼 보이는 것이 구별점입니다.
음성틱 음성틱은 발성에 관여하는 후두, 구강, 횡격막 등의 근육이 틱을 일으켜 소리로 표현되는 단순 음성틱과 간단한 단어나 문장을 상황에 맞지 않게 반복하는 복합 음성틱으로 구분할 수 있습니다.
틱의 원인은 무엇일까요?아직 확실하게 밝혀지지 않았지만 여러 연구 결과를 종합해 보면 틱 장애는 유전적 질환으로 도파민(dopamine)이 전두엽-기저핵-시상을 연결하는 신경회로에서 작용하는데 이상을 보이는 증거가 보고되고 있습니다.
1) 유전자 트레드 장애, 틱 장애는 가족 안에서 흔히 볼 수 있다는 사실에서 유전적 요인이 작용하는 것으로 생각됩니다.
두렛장애 환자의 친족을 조사한 결과 통계적으로 두렛, 틱장애, 강박장애 등이 대조군보다 더 잘 발견되는 것으로 나타나 같은 원인이지만 표현형이 다른 것으로 보입니다.
2) 신경생화학적 원인도 파민, 세로토닌, 노르에피네프린 등 뇌의 신경전달물질이 원인으로 틱이 발생한다는 이론입니다.
그 중 가장 많은 영향을 미치는 것으로 알려진 도파민은 우리 몸의 운동 조절에 매개되는 신경전달물질로 도파민 분비가 과도하거나 수용체 민감도가 틱 장애에 영향을 미치는 것으로 밝혀지고 있습니다.
세로토닌의 경우 강박 장애나 가벼운 강박 증상에 영향을 주는 것으로 알려져 있지만 틱 장애에도 강박증이 함께 동반될 경우에는 세로토닌계의 전반적인 저하가 영향을 준다는 연구 결과가 나오고 있습니다.
노르에피네프린은 스트레스에 맞서 분비되는 신경전달물질로 틱을 가진 아이들의 혈중 노르에피네프린 농도가 일반적인 경우보다 높게 측정됩니다.
임상적으로 보더라도 스트레스를 많이 받는 경우에 틱 증상이 악화되는 경우가 많아 노르에피네프린이 틱 예후에 큰 영향을 미치는 것으로 생각됩니다.
틱의 한방 치료 한의원에서 틱 장애를 치료합니까?라는 질문을 가끔 받습니다.
한국뿐만 아니라 일본, 중국에서도 한의학을 이용하여 틱 장애를 꾸준히 치료하고 있어 효과적인 결과를 내고 있습니다.
틱장애 한방치료의 양쪽 치료 비교 논문틱장애 한방치료의 양쪽 치료 비교 논문2010년 상하이 조동 대학에서 발표된 논문에서 한방에서 치료한 틱 장애 아동 31명(TCM group)과 양약에서 치료한 30명(Western medicine group)결과를 비교한 자료입니다.
양약에서 치료한 그룹은 초기의 YGTSS58점에서 시작, 1개월에서 34점으로 크게 떨어지지만 6개월 후에도 30점대와 비슷한 결과를 보이고 있습니다.
이에 대해서 한약 치료 그룹은 초기 YGTSS56점에서 1개월 후에는 53점으로 큰 차이를 안 보였지만 시간이 갈수록 치료 속도가 붙어 6개월 후에는 14점대의 상대적으로 양호한 결과를 보이고 있습니다.
체크를 치료할 때 한방 치료와 서양 분 치료는 각각 장단점을 갖고 있습니다.
틱 장애는 호전과 악화를 반복하면서 계속되는 경향이 있습니다.
한방 의학에서는 발병 시기, 증상의 경중, 건강 등을 고려하고 치료하는 것이 메리트입니다.
체크 치료 한약에는 여러가지 약재가 복합적으로 사용되지만 근육의 경련, 목의 이물감 등을 치료하고 근육 매틱과 음성 매틱을 치료하는 약제를 기본적으로 사용하면서 아동 수면, 소화, 대소변, 심리 상태 등을 개선하는 약재를 개인별로 사용하는 구조입니다.
그러므로 매틱 증상을 개선하는 것은 물론 스트레스에 저항하고 극복할 몸과 마음의 상태를 만듬으로써 재발을 방지할 매틱 장애 한방 치료의 장점이라고 할 수 있습니다.
두드림한의원은 2005년부터 틱장애를 비롯해 ADHD, 우울증, 공황장애, 불안장애 등을 한방치료하고 있습니다.
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